Етикет: опиоиди

Опиоидната зависимост, или разстройство, свързано с употребата на опиоиди, е основен глобален здравен проблем, а възстановяването е характеризирано с висок процент на рецидиви. По време на абстиненция пациентите изпитват тежки симптоми, които отчасти се дължат на нарушена регулация на нервната система или автономна дисрегулация. Ново проучване, публикувано в JAMA Psychiatry, обаче установява, че йогата може да помогне за справяне с тези автономни дисбаланси и да ускори възстановяването, когато се комбинира със стандартни грижи.Клиничното проучване включва 59 мъже участници на възраст 18–50 години с леки до умерени симптоми на опиоидна абстиненция. Участниците са разделени на две групи: група с йога добавка (YAT) и група с обичайно лечение (TAU), която служи като контролна група. Групата YAT е получила 10 контролирани 45-минутни йога сесии в продължение на 14 дни, плюс стандартно лечение с бупренорфин, а контролната група е получила само стандартни грижи. Йога сесиите са включвали дейности като релаксационни практики, осъзнати пози (асани), техники за регулиране на дишането и насочена релаксация. След 14-дневното...

Ново проучване на Университета по здраве и наука в Орегон установява, че употребата на опиоиди по време на бременност се е удвоила през последното десетилетие. Проучването, публикувано в Journal of Addiction Medicine, също така идентифицира значително повишен риск от усложнения при майчиното и детското здраве сред пациенти с диагнози, свързани с опиоиди, по време на бременност. Съединените щати имат едни от най-високите нива на употреба на опиоиди в световен мащаб, а употребата на веществата по време на бременност също се увеличава. Въпреки това, по-голямата част от наличните данни за пренаталната употреба на опиоиди са от международни проучвания. Освен това, проучванията, проведени в Съединените щати, като цяло са фокусирани върху ограничен набор от резултати.„Като се има предвид разпространението и сериозността на този проблем, бяхме изненадани да видим липсата на мащабни проучвания“, казва д-р Джейми Ло, доцент по акушерство и гинекология в Медицинския факултет на Университета по здраве и наука в Орегон и водещ автор на изследването. Лекарите-учени са се опитали да...

Възрастните американци не са имунизирани срещу продължаващата опиоидна епидемия. Сред хората на 65 и повече години смъртните случаи от предозиране с фентанил, смесен със стимуланти – като кокаин и метамфетамини – са се увеличили с 9000% през последните осем години, което съответства на нивата сред по-младите хора. Това е според изследване на Американското дружество на анестезиолозите, което беше представено на годишната среща ANESTHESHIOLOGY 2025 тази седмица в Сан Антонио. Използвайки данни от CDC, изследователите са анализирали 404 964 смъртни акта, в които фентанилът е посочен като причина за смърт между 1999 и 2023 г. Възрастните хора представляват 17 040 от лицата, докато по-младите хора на възраст от 25 до 64 години представляват 387 924.Смъртните случаи, свързани с фентанил, са се увеличили от 264 на 4144 при възрастни хора между 2015 и 2023 г. - увеличение с 1470%. При по-младите хора е регистрирано увеличение от 660%. Сред лицата на 65 и повече години смъртните случаи от стимуланти, съдържащи фентанил, са се...

Смъртните случаи вследствие на употреба на опиоиди в Англия и Уелс почти са се удвоили през последното десетилетие, с 22,9 смъртни случая на милион души през 2012 г. и 43,8 смъртни случая на милион души през 2023 г. Но истинският брой вероятно е по-висок поради ограничението на данните, предоставени от съдебните лекари на Службата за национална статистика (ONS). В проучване, публикувано в Международното списание за лекарствена политика, изследователи от Факултета по науки за живота и медицина са използвали данни от докладите на съдебните лекари, представени на Националната програма за данни за смъртността от употреба на вещества (NPSUM), базирана в университета, за да триангулират и по-добре оценят броя на смъртните случаи, свързани с опиоиди.Въпреки че общият брой на смъртните случаи от наркотици е точен, броят на смъртните случаи, дължащи се на специфични вещества, е ограничен от факта, че ONS няма достъп до аутопсични доклади или токсикологични резултати. Вместо това, точността на данните зависи от информацията, предоставена от съдебния лекар в смъртния...

В проучване, публикувано в списание „Alzheimer's & Dementia“, екип, ръководен от д-р Ша Фън от Института за напреднали технологии в Шънджън към Китайската академия на науките е установил, че редовната употреба на опиоиди е свързана с повишен риск от деменция, особено съдова деменция. Предишни проучвания показват, че употребата на опиоиди може да повлияе на ендогенната опиоидна система и потенциално да увреди хипокампуса и други области на централната нервна система, увеличавайки риска от когнитивен спад и деменция.В това проучване изследователите са провели проспективно кохортно проучване, включващо 197 673 човека с хроничен панкреатит на възраст от 37 до 73 години от британската биобанка, със средно проследяване от 13,8 години. Те са приложили множество модели на Кокс, линейни и логистични регресионни модели, които контролират потенциални объркващи фактори, за да изследват връзките между редовната употреба на опиоиди и инцидентната деменция, резултатите от невроизобразяването и когнитивните показатели. Изследователите установяват, че редовната употреба на опиоиди е свързана с 20% по-висок риск от деменция по всякаква причина...

Кризата с опиоидите, все по-често предизвикана от синтетичните опиоиди, продължава да отнема десетки хиляди животи годишно. Кризата стана по-сложна, тъй като мощни синтетични опиоиди като фентанил, нитазен и оксикодон сега се смесват с други вещества, които забавят мозъчната активност, включително животински транквиланти. Появата на медетомидин на пазара на наркотици в САЩ сигнализира за тревожно развитие в тази ескалираща криза. Когато здравните власти във Филаделфия за първи път започнаха тестове за лекарството през май миналата година, медетомидин е открит в 29% от анализираните проби от фентанил. Шест месеца по-късно веществото е открито в 87% от пробите от фентанил.Медетомидин, вещество, одобрено само за ветеринарна употреба като успокоително и болкоуспокояващо, все по-често е замесено в случаи на предозиране, свързани с незаконен фентанил. Подобно на ксилазин – друг ветеринарен транквилант, открит наскоро в уличните наркотици – смята се, че медетомидин се добавя към фентанил, за да засили еуфоричните му ефекти и по този начин да го направи по-привлекателен за потребителите. Медетомидинът обаче е дори...

Повече от един на всеки пет души, приемащи предписани обезболяващи с удължено освобождаване като OxyContin, развиват пристрастяване в рамките на една година, според новопубликувано проучване, изготвено от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Проучването, многократно отлагано с повече от десетилетие и публикувано на 5 май, разкрива много по-висок процент пациенти, пристрастени към опиоиди, отколкото търговските представители на фармацевтичните компании твърдят в своите маркетингови материали и изявления пред лекарите. Сега FDA е изправена пред въпроса как да използва тези данни, за да оцени дали трябва да направи промени в регулирането на опиоидите, ограничавайки широките одобрения на дългодействащи опиоиди за продължителна употреба. FDA в момента провежда изслушвания, за да обсъди констатациите, и е помолена от защитници да промени етикетите на лекарствата, които ръководят начина, по който лекарите ги предписват.Когато пазарът на опиоиди беше отворен за милиони пациенти с хронична болка през 90-те и началото на 2000-те години, търговските представители и рекламните видеоклипове твърдяха, че по-малко от 1% от пациентите са се...

Транквилантите за животни ксилазин и медетомидин са в приблизително една трета от нелегалните опиоиди, включително фентанил, хероин и оксикодон. Животинските транквиланти засилват еуфоричното настроение, особено при тези, които са развили толерантност към опиоида. Но добавянето на транквиланти към тези вещества може да попречи на действието на налоксона, лекарство, за което е известно, че предотвратява смъртните случаи от предозиране с опиати.Чрез блокиране на опиоидните рецептори на мозъка, налоксонът предпазва опиоида от потискане на способността на употребилия го да диша. Но животинските транквиланти заобикалят опиоидните рецептори; вместо това, те свръхстимулират алфа-2 рецепторите на мозъка , които са отговорни за предизвикване на релаксация. Налоксонът обаче не засяга значително алфа-2 рецепторите, така че не работи толкова добре с опиоиди, примесени с животински транквиланти. Казано по друг начин, налоксонът остава ефективен срещу опиоидната част на комбинирания продукт, но е неефективен срещу животинския транквилант.Дори след като им е бил приложен налоксон, 73% от хората, които са използвали опиоиди, смесени с ксилазин или медетомидин, са имали нужда...

Пристрастените към опиоиди са претърпели структурни и функционални промени в специфични области на мозъка си, показват сканирания с ядрено-магнитен резонанс. Тези промени са важни за разбиране, като се има предвид, че около 2,5 милиона човека в САЩ имат разстройство, свързано с употребата на опиати. Има повече от 81 000 смъртни случая от свръхдоза, включващи опиоиди през 2023 г. „Нашата цел е да разберем по-добре какво може да е причинило тези промени, за да информираме за новите цели за лечение“, казва изследователят д-р Салони Мехта. За проучването, публикувано на 10 декември в списание Radiology, изследователите сравняват мозъчни сканирания на хора, пристрастени към опиоиди, с тези на непристрастени, използвайки сканирания, извършени между февруари 2021 г. и май 2023 г. По-конкретно, изследователите са разгледали структурни MRI сканирания за 103 души с опиоидна зависимост и 105 непристрастени, както и функционални MRI сканирания за 74 зависими и 100 контроли. Функционалните ЯМР сканирания могат да измерват мозъчната активност чрез откриване на промени в притока на кръв,...

С увеличеното легализиране на развлекателния канабис 1 от 5 бременни жени в САЩ вече използват веществото при сутрешно гадене, болки в долната част на гърба или тревожност. Въпреки това нарастват доказателствата, които предполагат, че тетрахидроканабинолът (THC), основната психоактивна съставка в канабиса, представлява риск за развиващия се плод, като въздейства върху развитието на мозъка. Сега ново проучване установява, че това може да увеличи риска от пристрастяване към опиоиди по-късно в живота. Предклиничното изследване върху животни, ръководено от изследователи от Медицинския факултет на Университета на Мериленд, е публикувано в списание Science Advances. Установено е, че пренаталното излагане на THC причинява пренастройване на мозъка на плода.„Лекарите се борят с експлозията на употребата на канабис и съдържанието на THC се е увеличило четирикратно спрямо това, което е било преди едно поколение“, казва авторът на изследването проф. Джоузеф Чиър. Американският колеж по акушерство и гинекология препоръчва на лекарите да съветват пациентите относно потенциалните неблагоприятни последици за здравето от продължителната употреба на канабис по време на...