Медетомидин: транквилантът за животни, откриван все по-често в проби фентанил

Медетомидин: транквилантът за животни, откриван все по-често в проби фентанил

Кризата с опиоидите, все по-често предизвикана от синтетичните опиоиди, продължава да отнема десетки хиляди животи годишно. Кризата стана по-сложна, тъй като мощни синтетични опиоиди като фентанил, нитазен и оксикодон сега се смесват с други вещества, които забавят мозъчната активност, включително животински транквиланти. Появата на медетомидин на пазара на наркотици в САЩ сигнализира за тревожно развитие в тази ескалираща криза. Когато здравните власти във Филаделфия за първи път започнаха тестове за лекарството през май миналата година, медетомидин е открит в 29% от анализираните проби от фентанил. Шест месеца по-късно веществото е открито в 87% от пробите от фентанил.Медетомидин, вещество, одобрено само за ветеринарна употреба като успокоително и болкоуспокояващо, все по-често е замесено в случаи на предозиране, свързани с незаконен фентанил. Подобно на ксилазин – друг ветеринарен транквилант, открит наскоро в уличните наркотици – смята се, че медетомидин се добавя към фентанил, за да засили еуфоричните му ефекти и по този начин да го направи по-привлекателен за потребителите. Медетомидинът обаче е дори...
Read More
Близо една четвърт от хората, приемащи предписани опиоиди, развиват зависимост

Близо една четвърт от хората, приемащи предписани опиоиди, развиват зависимост

Повече от един на всеки пет души, приемащи предписани обезболяващи с удължено освобождаване като OxyContin, развиват пристрастяване в рамките на една година, според новопубликувано проучване, изготвено от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Проучването, многократно отлагано с повече от десетилетие и публикувано на 5 май, разкрива много по-висок процент пациенти, пристрастени към опиоиди, отколкото търговските представители на фармацевтичните компании твърдят в своите маркетингови материали и изявления пред лекарите. Сега FDA е изправена пред въпроса как да използва тези данни, за да оцени дали трябва да направи промени в регулирането на опиоидите, ограничавайки широките одобрения на дългодействащи опиоиди за продължителна употреба. FDA в момента провежда изслушвания, за да обсъди констатациите, и е помолена от защитници да промени етикетите на лекарствата, които ръководят начина, по който лекарите ги предписват.Когато пазарът на опиоиди беше отворен за милиони пациенти с хронична болка през 90-те и началото на 2000-те години, търговските представители и рекламните видеоклипове твърдяха, че по-малко от 1% от пациентите са се...
Read More
Транквиланти за животни в опиоидите могат да потиснат ефекта на животоспасяващия налоксон

Транквиланти за животни в опиоидите могат да потиснат ефекта на животоспасяващия налоксон

Транквилантите за животни ксилазин и медетомидин са в приблизително една трета от нелегалните опиоиди, включително фентанил, хероин и оксикодон. Животинските транквиланти засилват еуфоричното настроение, особено при тези, които са развили толерантност към опиоида. Но добавянето на транквиланти към тези вещества може да попречи на действието на налоксона, лекарство, за което е известно, че предотвратява смъртните случаи от предозиране с опиати.Чрез блокиране на опиоидните рецептори на мозъка, налоксонът предпазва опиоида от потискане на способността на употребилия го да диша. Но животинските транквиланти заобикалят опиоидните рецептори; вместо това, те свръхстимулират алфа-2 рецепторите на мозъка , които са отговорни за предизвикване на релаксация. Налоксонът обаче не засяга значително алфа-2 рецепторите, така че не работи толкова добре с опиоиди, примесени с животински транквиланти. Казано по друг начин, налоксонът остава ефективен срещу опиоидната част на комбинирания продукт, но е неефективен срещу животинския транквилант.Дори след като им е бил приложен налоксон, 73% от хората, които са използвали опиоиди, смесени с ксилазин или медетомидин, са имали нужда...
Read More
Злоупотребата с опиоиди може да промени мозъка

Злоупотребата с опиоиди може да промени мозъка

Пристрастените към опиоиди са претърпели структурни и функционални промени в специфични области на мозъка си, показват сканирания с ядрено-магнитен резонанс. Тези промени са важни за разбиране, като се има предвид, че около 2,5 милиона човека в САЩ имат разстройство, свързано с употребата на опиати. Има повече от 81 000 смъртни случая от свръхдоза, включващи опиоиди през 2023 г. „Нашата цел е да разберем по-добре какво може да е причинило тези промени, за да информираме за новите цели за лечение“, казва изследователят д-р Салони Мехта. За проучването, публикувано на 10 декември в списание Radiology, изследователите сравняват мозъчни сканирания на хора, пристрастени към опиоиди, с тези на непристрастени, използвайки сканирания, извършени между февруари 2021 г. и май 2023 г. По-конкретно, изследователите са разгледали структурни MRI сканирания за 103 души с опиоидна зависимост и 105 непристрастени, както и функционални MRI сканирания за 74 зависими и 100 контроли. Функционалните ЯМР сканирания могат да измерват мозъчната активност чрез откриване на промени в притока на кръв,...
Read More
Излагането на марихуана в утробата може да увеличи риска от пристрастяване към опиоиди на по-късен етап

Излагането на марихуана в утробата може да увеличи риска от пристрастяване към опиоиди на по-късен етап

С увеличеното легализиране на развлекателния канабис 1 от 5 бременни жени в САЩ вече използват веществото при сутрешно гадене, болки в долната част на гърба или тревожност. Въпреки това нарастват доказателствата, които предполагат, че тетрахидроканабинолът (THC), основната психоактивна съставка в канабиса, представлява риск за развиващия се плод, като въздейства върху развитието на мозъка. Сега ново проучване установява, че това може да увеличи риска от пристрастяване към опиоиди по-късно в живота. Предклиничното изследване върху животни, ръководено от изследователи от Медицинския факултет на Университета на Мериленд, е публикувано в списание Science Advances. Установено е, че пренаталното излагане на THC причинява пренастройване на мозъка на плода.„Лекарите се борят с експлозията на употребата на канабис и съдържанието на THC се е увеличило четирикратно спрямо това, което е било преди едно поколение“, казва авторът на изследването проф. Джоузеф Чиър. Американският колеж по акушерство и гинекология препоръчва на лекарите да съветват пациентите относно потенциалните неблагоприятни последици за здравето от продължителната употреба на канабис по време на...
Read More
Видеоигра бори опиоидната зависимост сред тийнейджъри

Видеоигра бори опиоидната зависимост сред тийнейджъри

Тъй като тийнейджърите прекарват повече време пред екраните от всякога, видеоигрите се очертават като удачен начин за преподаване на важни житейски уроци. Д-р Олуфунмилола Ейбрахам, ръководител на Катедрата по фармацевтична практика и наука във Фармацевтичния колеж на Университета на Кентъки, използва тази тенденция, за да се справи с критичен проблем: злоупотреба с опиати сред тийнейджъри. Д-р Ейбрахам ръководи иновативен проект, който използва силата на игрите, за да се справи с този належащ проблем за общественото здраве. Чрез създаването на увлекателен инструмент както за тийнейджъри, така и за техните семейства, проектът е предназначен да пренесе важни разговори за безопасността на опиоидите на неочаквано, но изключително важно място: спешното отделение.Представете си тийнейджър на име Алекс, който обича игрите. След претърпяна спортна травма, на Алекс са предписани опиоиди в спешното отделение. Без подходящо ръководство Алекс може да бъде изложен на риск от злоупотреба. Това е мястото, където се намесва „MedSMA℞T Mobile“ – видео игра, която предизвиква разговори сред тийнейджъри като Алекс, техните семейства...
Read More
Кои могат да бъдат източниците на отравяне с опиоиди за децата?

Кои могат да бъдат източниците на отравяне с опиоиди за децата?

Лекарство за домашни любимци, органайзер за хапчета на баба и дядо, дори изхвърлена кърпичка: изследване на Rutgers Health разкрива, че всички те са потенциални източници на опиоидно отравяне за малки деца. Изследователи от Центъра за контрол на отравянията в Ню Джърси са изследвали 230 случая на експозиция на опиати при деца на възраст от 1 месец до 6 години за период от пет години. Техните открития в Journal of Pediatrics показват как децата имат достъп до тези опасни лекарства. „Виждаме това в нашата клинична практика“, казва Даян Калело, медицински директор на Центъра за контрол на отравянията и главен автор на изследването. „Виждала съм твърде много деца в моята практика в Университетската болница, които са получили тежко отравяне, защото са имали достъп до опиоиди в дома си“. Преобладаващата част от експозициите (97%) са били непреднамерени. Повече от 91% са настъпили в дома на детето, а 84,3% са довели до приемане на детето в здравно заведение.Докато много случаи са включвали дете, което...
Read More
Един на всеки трима души, приемащи предписани опиоиди, показва симптоми на зависимост

Един на всеки трима души, приемащи предписани опиоиди, показва симптоми на зависимост

Ново проучване установява, че един на всеки трима души, лекувани с опиоидни болкоуспокояващи с рецепта, показва симптоми на зависимост и разстройство при употреба на опиати, съобщава The Guardian. Изследователите са прегледали 148 проучвания, включващи повече от 4,3 милиона възрастни пациенти с хронична болка, лекувани с предписани опиоидни болкоуспокояващи. В списанието Addiction изследователите съобщават, че близо 10% от пациентите изпитват опиоидна зависимост или разстройство при употреба на опиоиди, а почти една трета показват симптоми на зависимост и разстройство при употреба на опиати.„Клиницистите и политиците се нуждаят от по-точна оценка на разпространението на проблемната употреба на опиати при пациенти с болка, така че да могат да преценят истинската степен на проблема, да променят насоките за предписване, ако е необходимо, и да разработят и приложат ефективни интервенции за справяне с проблема“, споделя водещият автор Кайла Томас, професор по обществено здраве в университета в Бристол. „Познаването на проблема е необходима стъпка за справянето с него“, допълва тя.Източник: Partnership to End Addiction...
Read More
Опиоидите убиват, особено ако сте сами

Опиоидите убиват, особено ако сте сами

Опиоидите метадон и морфин са най-честата причина за фатално отравяне с наркотици в Дания. Проучване на Катедрата по съдебна медицина към Университета в Орхус изследва обстоятелствата зад смъртните случаи, свързани с морфин, хероин и метадон, в периода 2013-2020 г. в четирите полицейски района, обхванати от департамента. Един от изводите е, че е по-опасно да използвате опиоиди, когато сте сами. Проучването показва, че 64 процента от 327-те загинали души са били сами по време на смъртта и мнозинството изглежда не са били повлияни от наркотици, когато са били видени живи за последен път.„Важно е да се признае, че сънят е предшественик на отравяне с опиати. Хората обикновено не умират веднага след предозиране, може да отнеме часове, преди кислородният дефицит да причини състояние, подобно на сън, и органите да откажат“, казва Шарлот Угерхой Андерсен, доцент в Катедрата по съдебна медицина в Университета в Орхус. Тя и нейните колеги стоят зад проучването, което е публикувано в списание Forensic Science International. „Ако имате необходимите...
Read More

Телемедицината може да подобри лечението на зависимости, свързани с употребата на опиати

Започването на лечение с бупренорфин за разстройство, свързано с употребата на опиоиди, чрез телемедицина е свързано с по-добри резултати в сравнение със стандартното лечение, според ново проучване, анализиращо данните на Medicaid от 2019-2020 г. в Кентъки и Охайо. Публикувани в JAMA Network Open, тези констатации допълват нарастващия набор от доказателства, демонстриращи положителни резултати, свързани с използването на телемедицина за лечение на разстройство, свързано с употребата на опиати. В Кентъки 48% от тези, които са започнали лечение с бупренорфин чрез телемедицина, са останали на лечение в продължение на 90 последователни дни, в сравнение с 44% от тези, които са започнали лечение в условия без такава. В Охайо 32% от тези, които са започнали лечение с бупренорфин чрез телемедицина, са останали на лечение в продължение на 90 последователни дни, в сравнение с 28% от тези, които са започнали лечение в условия извън нея.Изследването е проведено като част от проучването HEALing Communities Study, най-голямото проучване за превенция на пристрастяване и прилагане на лечение,...
Read More