В проучване, публикувано в списание „Alzheimer’s & Dementia“, екип, ръководен от д-р Ша Фън от Института за напреднали технологии в Шънджън към Китайската академия на науките е установил, че редовната употреба на опиоиди е свързана с повишен риск от деменция, особено съдова деменция. Предишни проучвания показват, че употребата на опиоиди може да повлияе на ендогенната опиоидна система и потенциално да увреди хипокампуса и други области на централната нервна система, увеличавайки риска от когнитивен спад и деменция.
В това проучване изследователите са провели проспективно кохортно проучване, включващо 197 673 човека с хроничен панкреатит на възраст от 37 до 73 години от британската биобанка, със средно проследяване от 13,8 години. Те са приложили множество модели на Кокс, линейни и логистични регресионни модели, които контролират потенциални объркващи фактори, за да изследват връзките между редовната употреба на опиоиди и инцидентната деменция, резултатите от невроизобразяването и когнитивните показатели. Изследователите установяват, че редовната употреба на опиоиди е свързана с 20% по-висок риск от деменция по всякаква причина в сравнение с приема на аналгетици. Участниците, които редовно са употребявали силни опиоиди, са имали над 70% повишен риск от деменция, а тези, които са приемали неопиоидни аналгетици, са показали ниво на риск, подобно на това на неупотребяващите. Освен това е наблюдавана значителна връзка между употребата на опиоиди и съдовата деменция.
Чрез невроизобразяващи анализи, изследователите установяват, че редовната употреба на силни опиоиди е свързана с намален общ обем на мозъка, обем на бялото вещество и обем на хипокампуса. Те също така установяват, че употребата на опиоиди е свързана с по-ниска флуидна интелигентност, но не е значително свързана с потенциален спад в паметта. Това проучване подчертава важността на отчитането както на ефикасността на опиоидите, така и на кумулативната експозиция при оценката на връзките между употребата на опиоиди и риска от деменция или други нежелани реакции. Проучването предоставя ценна информация за стратегиите за справяне със сложното взаимодействие между хроничната болка, употребата на аналгетици и когнитивните нарушения.
Източник: Medical Xpress